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晚期转移性肾癌的手术治疗

2018-10-10 15:18| 发布者: chaojiwantong| 查看: 13| 评论: 0|原作者: 简繁|来自: 生命雨滴

摘要: 患有IV期肾细胞癌的患者的癌症已经扩散到体内的远端部位,直接侵入局部结构,或已扩散到多个淋巴结。IV期疾病也称为转移性癌症。通常用局部和全身治疗来治疗肾细胞癌。局部治疗包括手术切除整个受影响的肾脏和任何周 ...

患有IV期肾细胞癌的患者的癌症已经扩散到体内的远端部位,直接侵入局部结构,或已扩散到多个淋巴结。IV期疾病也称为转移性癌症。

 

通常用局部和全身治疗来治疗肾细胞癌。局部治疗包括手术切除整个受影响的肾脏和任何周围的癌症。全身治疗旨在破坏全身的癌细胞,并且可以包括化学疗法,靶向疗法或免疫疗法。肾细胞癌历来对化疗治疗有抵抗力,只有10-15%的患者对目前可用的单一化疗药物有抗癌反应。较新的靶向治疗可提供更好的结果

 

以下是IV期肾细胞癌的常规和研究治疗的一般概述。癌症治疗可以包括手术,靶向治疗或这些治疗技术的组合。结合两种或更多种这些治疗技术已成为增加患者治愈和延长生存的重要途径。

 

在某些情况下,参与利用新的创新疗法的临床试验可能提供最有希望的治疗。可以通过临床试验获得的治疗在标题为改善治疗策略的部分中讨论。

 

每个患者的情况所特有的情况会影响使用哪种治疗方法。联合治疗,参与临床试验或标准治疗的潜在益处必须与潜在风险仔细平衡。本网站上的信息旨在帮助患者了解他们的治疗方案,并促进与治疗癌症医生的共同或共同决策过程。

 

转移性肾细胞癌的手术

 

IV期肾细胞癌的手术称为根治性肾切除术,包括切除整个受影响的肾脏,附着的肾上腺和任何相邻的脂肪,并涉及淋巴结或主要血管。临床试验的结果表明,根治性肾切除术似乎可以改善转移性肾细胞癌患者的生存率。

 

对于患有癌症局部扩散但未发生在体内远处部位的IV期疾病的患者,根治性肾切除术可能是有疗效的。然而,因为大多数患有IV期肾细胞癌的患者具有远处转移,所以通常在手术后进行额外的全身治疗。手术被认为是一种局部治疗,因为它治疗特定区域的癌症,但不治疗已扩散到身体其他部位的癌症。全身(全身)治疗,如靶向治疗和免疫治疗,可以治疗已遍布全身的癌症。

 

一些患者在手术切除转移性癌症后可以经历长期的无癌生存。临床试验结果表明,已经扩散到肺部的肾细胞癌可以通过手术切除。在接受肺转移手术治疗的患者中,包括肾脏在内的其他部位没有癌症证据,近40%的患者存活了5年或更长时间。肺部仅有一个癌症部位的患者经历了最佳结果;近50%的患者存活5年或更长时间,相比之下,19%的患者除去了多个癌症部位。

 

手术的替代方案:在老年人或虚弱患者中经常不可能进行根治性肾切除术。在这些情况下,有时使用称为动脉栓塞的手术来缓解疼痛或出血。在动脉栓塞期间,通过导管注射小块的特殊明胶海绵或其他材料以堵塞主肾血管。这种方法通过剥夺癌症生存和生长所需的携氧血液来缩小癌症。在手术之前也可以使用动脉栓塞以使手术更容易。


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