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胃癌的组织学分类

2018-11-5 17:43| 发布者: chaojiwantong| 查看: 20| 评论: 0|原作者: 简繁|来自: 生命雨滴

摘要: 组织学上,胃癌在结构和细胞学水平上表现出显着的异质性,通常伴有几种组织学元素。在过去的半个世纪中,胃癌的组织学分类主要基于劳伦的标准,其中肠型和弥漫型腺癌是两种主要的组织学亚型,而不确定型是不常见的变 ...

组织学上,胃癌在结构和细胞学水平上表现出显着的异质性,通常伴有几种组织学元素。在过去的半个世纪中,胃癌的组织学分类主要基于劳伦的标准,其中肠型和弥漫型腺癌是两种主要的组织学亚型,而不确定型是不常见的变异型。肠道类型的相对频率约为54%,弥漫型的相对频率约为32%,不确定型的相对频率约为15%。种种迹象表明,弥漫型胃癌更常见于女性和年轻个体,而肠类型腺癌更经常伴有肠化生与幽门螺杆菌感染相关。

 

2010年WHO分类识别胃癌的四种主要组织学模式:管状,乳头状,粘液性和粘性差(包括印戒细胞癌),以及罕见的组织学变异。该分类基于癌的主要组织学模式,其通常与其他组织学模式的较少主要元素共存。

 

管状腺癌是早期胃癌最常见的组织学类型。它倾向于严重形成息肉状或真菌性肿块,并且组织学上显示出各种大小的不规则扩张,融合或分支的小管,通常具有管腔内粘液,核和炎性碎片。

 

乳头状腺癌是早期胃癌中常见的另一种常见组织学变异。它往往会影响老年人,发生在近端胃部,并且经常与肝转移和淋巴结受累率较高有关。组织学上,其特征在于由中央纤维血管核心支架的上皮突起。

 

粘液腺癌占胃癌的10%。组织学上,其特征在于细胞外粘液池,其构成肿瘤体积的至少50%。肿瘤细胞可以形成腺体结构和不规则细胞簇,偶尔散布的印戒细胞漂浮在粘液池中。


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