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CAR-T细胞疗法效果怎么样?优缺点是什么

2019-3-14 17:45| 发布者: chaojiwantong| 查看: 11| 评论: 0|原作者: 简繁|来自: 生命雨滴

摘要: CAR-T细胞疗法是一种癌症治疗方法,它使用患者自身的免疫系统细胞(称为T细胞),这些细胞经过修改后可以更好地识别并杀死患者的癌症。T细胞在实验室中进行设计,然后扩大到大量并输回患者体内。这种类型的治疗将免 ...

CAR-T细胞疗法是一种癌症治疗方法,它使用患者自身的免疫系统细胞(称为T细胞),这些细胞经过修改后可以更好地识别并杀死患者的癌症。T细胞在实验室中进行设计,然后扩大到大量并输回患者体内。这种类型的治疗将免疫系统转移到能够立即杀死癌症的患者体内。CAR代表嵌合抗原受体,其代表T细胞的基因工程部分。T细胞的CAR部分包含允许T细胞识别特定癌细胞以及高度活化以杀死癌细胞的蛋白质。

一旦进入体内,CAR-T细胞可以进一步长大,持续很长一段时间,并提供持续的肿瘤控制和可能的防止复发的保护。

 

CAR-T细胞如何为每个患者和受管者制造?

 

第一步是使用称为白细胞分离术的门诊手术从血液中收集患者的T细胞。这些T细胞被运送到实验室进行改造和制造。然后将含有CAR的T细胞返回以再输注到患者体内。这个过程大约需要2周时间。在细胞开发期间,患者通常会接受特定的化学疗法,一旦将它们送回患者体内,就可以帮助准备免疫系统以支持CAR-T细胞。

 

CAR-T细胞治疗可能产生的不良影响

 

CAR-T细胞在医院中施用,其中可以密切监测患者。接受CAR-T细胞治疗的患者通常会因治疗而出现暂时性低血细胞计数,疲劳,感染风险以及需要输血支持。一些患者也可能有一些正常的免疫细胞,称为B细胞,作为治疗的旁观者被破坏,导致称为B细胞发育不良的病症。因为B细胞通常产生抗体以保护人免受感染,所以患有B细胞发育不全的人需要定期通过静脉给予抗体。

 

此外,在CAR-T细胞治疗后可能发生2种显着的不良反应,这两种反应都可能是严重的:细胞因子释放综合征(CRS)和神经系统并发症。CRS患者通常会出现发烧,皮疹,头痛和血压变化。神经毒性作用的症状范围从头痛到混乱,谵妄和癫痫发作。虽然症状的发作可能在几分钟或几小时内发生,但可以在几天到几周后看到。不良反应通常是可逆的,但已注意到罕见的长期症状。可能的长期不良反应可能包括心功能不全,出血,肾脏和/或肝功能衰竭。严重CRS或神经毒性作用的管理可能涉及使用特定药物来逆转这些症状。


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