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癌症疼痛的治疗原则

2017-10-13 19:06| 发布者: 方寸山| 查看: 338| 评论: 0

摘要:   疼痛是癌症最常见也最令人畏惧的症状之一。癌症患者有50%以上的人有过癌症疼痛的症状与经验,每个病人都必须加以适当的评估并处置。病人有主张免於疼痛的权利,身为医疗团队的一员,我们有责任提供适切的建议并 ...
  疼痛是癌症最常见也最令人畏惧的症状之一。癌症患者有50%以上的人有过癌症疼痛的症状与经验,每个病人都必须加以适当的评估并处置。病人有主张免於疼痛的权利,身为医疗团队的一员,我们有责任提供适切的建议并帮病人把关。根据世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)所建议的癌症病人疼痛阶梯式疗法为准则,依据个别病人的情况,持续的评估,以调整最适於个别病人的给药需求,藉以帮助病人获得良好的止痛效果,除了增加病人对於癌症治疗的顺从性,减轻癌症患者的疼痛就有机会让患者获得更适当的治疗。


  大约有85%的癌症患者常规使用口服药品都可得到很好的疼痛控制。

  1.评估疼痛

  询问疼痛病史及疼痛位置、性质、强度、相关症状和对治疗效果的反应等,以做详尽的评估。可依据美国国家癌症资讯网(national comprehensive cancer network, NCCN) 所建议的疼痛分级量表脸谱(如下图)来评估疼痛程度,或以数字1-10来具体呈现疼痛严重等级。0表示没有疼痛,1-3表示轻度疼痛,4-6表示中度疼痛,7-10表示重度疼痛。再依据患者身体及精神状态、检验数据等做进一步评估。


  2.拟定疼痛治疗计划

  癌症相关疼痛,需考虑手术、放射线疗法、类固醇、抗生素等疗法先解决紧急状况。

  非紧急癌症疼痛相关治疗,通常以药品治疗来达到止痛效果。

  最后,根据病人实际情况决定使用何种药物或其他止痛方法。


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