肺癌 靶向药 PD-1

生命雨滴 门户 资讯 查看内容

罕见的儿童重症——横纹肌肉瘤

2019-4-25 14:12| 发布者: chaojiwantong| 查看: 67| 评论: 0|原作者: 简繁|来自: 生命雨滴

摘要: 横纹肌肉瘤是罕见的间充质恶性肿瘤,在成人中约占1%的头颈癌。儿童头部和颈部恶性肿瘤超过50%是软组织肉瘤和淋巴瘤。 唾液腺癌,鼻咽癌,神经母细胞瘤和甲状腺癌是儿童其他不太常见的头颈部肿瘤。横纹肌肉瘤是一种骨 ...

横纹肌肉瘤是罕见的间充质恶性肿瘤,在成人中约占1%的头颈癌。儿童头部和颈部恶性肿瘤超过50%是软组织肉瘤和淋巴瘤。


唾液腺癌,鼻咽癌,神经母细胞瘤和甲状腺癌是儿童其他不太常见的头颈部肿瘤。

 

横纹肌肉瘤是一种骨骼肌亚型,是儿童中最常见的软组织肉瘤,包括约50%的这些肿瘤。相比之下,成人横纹肌肉瘤占所有软组织肉瘤的不到10%。其发病率在0至14岁儿童中为3.5%,在15至19岁青少年中为2%。


头颈部是儿童和青少年横纹肌肉瘤最常见的主要部位,其次是泌尿生殖道,四肢,胸腔和腹膜后。


肿瘤头部和颈部亚位点包括眼眶,动脉周围部位(鼻咽,鼻腔,鼻旁窦,颞骨,翼腭窝和颞下窝)和非指数部位。侵入眼眶的肿瘤预后较好。


亚型可以在组织学上分类为:胚胎(可以细分为胚胎,葡萄球菌和梭形细胞肿瘤),肺泡或多形性。在儿童中,约60%是胚胎肿瘤,20%是肺泡肿瘤,15%未分类,5%是多形性肿瘤。胚胎亚型在儿童中预后较好,但在成人中更具侵袭性。肺泡亚型由于其在远处转移的倾向而具有差的结果。多形性亚型主要发生在成人中。大多数横纹肌肉瘤病例是随机发生的,没有危险因素,尽管这些肿瘤中有一小部分与遗传病有关。


诊断应包括完整的病史,体格检查,全血细胞计数,血液化学特征,包括肝酶,鼻内窥镜检查,计算机断层扫描(CT),磁共振成像(MRI)和病理活检。体征和症状取决于肿瘤的位置。有时肿瘤可能在体检中未被发现,但由于疼痛或功能障碍可能会变得明显。肿瘤常表现为无痛颈部质量。鼻塞,鼻漏和复发性中耳炎是最常见的症状。急进眼眼球突出是在轨道的肿瘤中常见的表现。横纹肌肉瘤中没有特征性的内镜检查结果。鼻腔内的一些肿瘤-或改变的粘膜-以及鼻窦壁保持完整的鼻旁窦内的小肿瘤可能无法通过内窥镜检测到。


CT显示疾病的程度及其与重要结构的关系。骨重建表明良性或生长缓慢的肿瘤,而骨质破坏和软组织缺失表明恶性肿瘤。MRI提供卓越的软组织分辨率;面部窦周围的脂肪抑制,翼腭窝和颞下窝增加了这种方法对肿瘤扩展的敏感性。MRI还可以更好地区分肿瘤,肌肉,分泌物和粘液增厚,并且在评估神经周围和血管周围结构以及颅内侵犯时具有优势。


新加坡百汇医疗(伊丽莎白医院)治疗横纹肌肉瘤已经有十分充足的经验,维港健康与新加坡百汇医疗(伊丽莎白医院)达成战略合作关系,可以通过维港健康咨询就诊前期问题及确认预约伊丽莎白医院及医生服务,可以在线联系客服进一步咨询。

在确认咨询病情进一步治疗,患者更可与医生直接电话、邮件等方式直接沟通。


推荐阅读:孩子得了横纹肌肉瘤怎么办?严重吗?


鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋
返回顶部