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肿瘤细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)是否对其他腹膜癌有效果呢? ... ...

2020-2-12 17:27| 发布者: 编辑雨| 查看: 127| 评论: 0

摘要: 腹膜癌是指在腹膜上发生和(或)发展的一类恶性肿瘤,包括原发性和继发性两种,前者的典型代表是原发性腹膜癌和腹膜恶性间皮瘤,后者的典型代表是各种肿瘤所形成的腹膜转移癌,如来自胃肠道肿瘤和妇科肿瘤的腹膜转移 ...
  腹膜癌是指在腹膜上发生和(或)发展的一类恶性肿瘤,包括原发性和继发性两种,前者的典型代表是原发性腹膜癌和腹膜恶性间皮瘤,后者的典型代表是各种肿瘤所形成的腹膜转移癌,如来自胃肠道肿瘤和妇科肿瘤的腹膜转移癌。

  早在上世纪80年代,欧美一些国家开始利用肿瘤细胞减灭术(CRS)加腹腔热灌注化疗(HIPEC)为核心的综合治疗新策略来治疗腹膜黏液瘤,并取得了良好的临床预后。

  那么,肿瘤细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)技术是否对其他腹膜癌有效果呢?于是开展了规范化肿瘤细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗胃癌、腹膜癌的III期临床研究,并证明该技术可明显提高胃癌患者的生存时间。

  之后,肿瘤细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)技术被以专家共识方式写入了国内外腹膜癌肿瘤治疗的方案。“该技术体系利用手术切除、区域化疗、热疗和大量液体的灌洗作用,通过CRS切除腹膜及腹盆内肉眼可见的癌组织,再通过腹腔热灌注化疗(HIPEC)的热化疗协同作用清除术后残留的微癌灶。”

  目前,国际上已经有多项随机对照临床研究证明了该策略的治疗优势,特别在一些女性腹膜癌患者中效果更好。此外,肿瘤细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)还成为腹膜假黏液瘤国内外公认的首选治疗方案。

  对于腹、盆腔肿瘤来源的腹膜癌,包括胃癌、结直肠癌、阑尾癌、卵巢癌、原发性腹膜癌和腹膜间皮瘤等,若原发灶能行根治性切除或最大程度细胞减灭,且无远处广泛转移的患者(20~75岁)均可以采用肿瘤细胞减灭术(CRS)联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)技术。

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