肺癌 靶向药 PD-1

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[病情交流] 9291后的选择吗

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发表于 2017-11-23 10:02:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
家母2008年肺腺癌骨转移,未做化疗直接上易瑞沙(英国版),6年来病情一直稳定,从未停药(每日一片)。
2014年12月17日左下肺癌复查,现左肺叶下背段可见3.1*2.9CM软组织阴影(老肿瘤),边缘毛糙,左肺下页支气管阻塞,左肺下页后基底段可见一团块状阴影(新发现),边缘模糊,余肺纹理增多,纵膈及左肺门可见肿大的淋巴结,心影大血管影未见明显异常,双胸腔内未见积液,胸膜无增厚,胸椎可见多个椎体骨质密度增高,肝内及双肾可见多个囊状低密度结节,边缘清晰,增强未见强化,双侧甲状腺内可见多个小圆形低密度结节,边缘清晰。
提示:考虑肺内、纵膈淋巴结及骨转移,请结合临床。
验血:CEA102。
2014-12-31日进行第一次化疗(培美+卡铂),化疗后没有照CT,检查CEA47,证明化疗有效,打了两天营养针回家.
2015-01-03注射瑞白,开始发烧,38度多,妈妈还是坚持打了三天,一直发烧,超过39度,直接送医院.
2015-01-07开始住院,开始进行退热抗感染治疗,期间有一天晚上超过40度,推了一针地米退烧,后一直反复一周左右,退烧.医生做了什么细菌培养,也没有个说法.
2015-01-21日进行第二次化疗,方案为(培美+卡铂),期待效果.
2015-02-11进行复查,显示CT进展,CEA98,有胸水,医生说可能培美+卡铂无效,说可以试试其他靶向药,比如9291,年后再进行复查。(可能医生要过年,打发病人吧)
2015-02-12看了另外一个医生,说情况还可以,并没有明显的增大,回家先试试加量易瑞沙1.5片,年后复查结果;果断重新吃1.5片易瑞沙,从目前三天的情况来看,效果还可以,没有其他不适,只有轻微腹泻。希望易瑞沙在妈妈身上从新起效,保佑。
2015-03-11服用易瑞沙已经一个月,今天到医院复查CEA32,下降67%,CA125,CA153都是正常值,应该重回易瑞沙有一定效果,谢谢论坛里给我意见的各位。
2015年底出现了右脚右手不听使唤的问题,肺部正常,查MR显示有一个单发,因为位置在丘脑深处,找了本地的专家都说伽马刀和手术都不行,所以只有住进了神经内科进行调养决定换药。
2016-3月开始在听了论坛多位前辈的意见换9291,一直是80MG剂量加晚上半片正版易,效果一下就凸显,除右手右脚的问题没有缓解外,其余均缓解,虽然后面情况有起起伏伏,但是肺部情况是稳定的,就一直在家进行调养。
2017-5月CT显示有少量胸水,妈妈声音有点嘶哑,吃东西有点呛咳,于是慢慢增加9291的用量,并购买臌症丸服用,期间还吃了一个月中药,还算稳定。
2017-11月出现咳嗽,吃东西呛咳稍微严重,咳嗽有少量血丝,是不是要耐药了,因为家母一直未进行过基因检测,都是摸石头过河,自己找出路,所以请各位论坛前辈看看后面的路怎么走?
9291+184?
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发表于 2017-11-23 10:36:00 | 显示全部楼层
你妈妈还是很幸运的,易瑞沙吃这么久,祝福你们

不过有脑转换成804联92可能更适合些
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发表于 2017-11-23 10:41:03 | 显示全部楼层
易,居然有效这么久?已经非常幸运了
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