肺癌 靶向药 PD-1

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[病情交流] 易瑞沙耐药了,9291白盒再见奇迹

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
性别:女
59岁
身高:158cm
体重:51kg
抽烟史:无抽烟
确诊时间:2018.05.21
确诊分期:IV期
手术:无手术指证
基因突变:19突变 外周血
右肺下叶原发病灶2.9*3cm。
转移部位:双肺 纵膈淋巴 ,脑多发骨多发转移
  其他疾病:无
  目前无明显疼痛。咳嗽反复。吃药可控。
   详细治疗经过:2017.05月 首发症状感冒咳嗽入院 。肺穿刺 :肺腺癌
     2017年6月10日开始服易瑞沙,一个月后全面复查均为好转。从确诊的2.9*3.0 服用易瑞沙一个月后复查缩小为2.5*1.8。
  骨转 :2017年12月打骨转针。 分别为伊班膦酸和唑来膦酸。考虑副作用 2018.3月开始骨转针打一个月停一个月。
   CEA:
确诊2017年6月份38.47.
8月检查22.78,
10月检18.09。
12月检查15.87
3月检查14.76
5月检查10.23
7月检查8.85
9月检查18.97
11月检查23.53
1月检查12.87
       两个月一次肺部CT平扫。 2018年7月和9月CT复查陆续发现原发控制还好 ,但是新发转移逐渐增多。肾上腺增粗 骨转移增多 肺部有新发结节等  有局部耐药迹象。考虑骨转增多,2018年7月开始唑来膦酸每月打。没有听取病友意见 ,及时换特。听了主治医生的,易瑞莎继续。。
间隔一个月10月10号肺部CT平扫 。对比9月8号1.7*1.0增大2.4*1.2。易耐药。原发增大7mm。从体感观察10月10号左右出现咳嗽 后背酸痛 头晕 恶心 。误认为感冒症状。 没往脑转进展的坏处想。 延误最佳换药和联药时间。10月18号半夜剧烈咳嗽 无痰 嗓子沙哑,咳嗽吃药控制住。易瑞沙2017年6月10日-2018年10月18日。16个月。
10月19-10月30号换特罗凯 150毫克。  症状无缓解。体感时好时坏 ,咳嗽不断, 恶心头晕无力不爱吃饭 症状逐渐加重并卧床 。怀疑脑转进展。特11天无效。
11月1号 开始用9291白盒   5天后症状好转 ,恶心 头晕稍微缓解。20天后恶心呕吐症状消失,前几天做的CT终于又缩小为1.8*1.1。
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发表于 7 天前 | 显示全部楼层
好幸运,我家易瑞莎吃了一年半耐药,白盒9291效果不好
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