肺癌 靶向药 PD-1

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[病情交流] 求助!怀疑脑膜转移,应不应该做全脑放疗?

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发表于 2017-9-7 16:49:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
1. 母亲16年10月确诊肺癌晚期,骨转,脑转(多处),16年10月-17年3月采用化疗;
2. 从17年4月开始服用印版易瑞沙;从6月中旬开始感觉头痛,呕吐,医生认为可能脑部影响,因此从17年7月中旬开始吃印版特罗凯至今;快2个月;
3. 近期对原发部位及脑部都进行了CT或MR,结果显示:原发部位癌细胞明显缩小,脑部癌细胞也比6月份有所缩小;
4. 6月底再进行的一次基因测试,结果显示没检查出任何变异(16年10月第一次基因测试得出多处突变),医生的意思是靶向药有效,导致癌细胞减少,因此测不出突变;
5. 脑科医生鉴于脑部MR,建议做全脑放疗;

问题:
1. 特罗凯入脑效果不是还不错吗?能否通过加大剂量(225mg左右)控制脑部的癌细胞吗?
2. 如果怀疑脑膜转移,除了全脑放疗(担心后续伤害大),还有其他的方法控制脑部的癌细胞吗?对于脑部转移(或脑膜转移)来说,哪些靶向药比较好呢?
3. 医生说的基因测试没测出变异的说法可靠吗?后续还能继续吃靶向药吗?        
4. 有人能科普下全脑放疗的必要性和有效性吗?

求助群里各位大神,请指点迷津!
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