肺癌 靶向药 PD-1

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乳腺癌手术切除多少才安全?

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发表于 2017-9-14 09:42:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
    癌症Cancer这个英文字,源自拉丁文,是“蟹”的意思,因为肿瘤周边常有癌组织像蟹爪般伸延,入侵附近组织。医生做切除手术时,会尽可能将肿瘤连同 一些周边的正常组织一并移除,避免有癌细胞残留。这些额外的周边组织,医学上称为切割边缘(resection margin)。这好比一个安全距离,过少或甚至没有的话,癌细胞残留的机会便会相应增加;但过多又会影响外观。放射治疗虽然能杀死部分残留的癌细胞,但若剩余的癌细胞过多,疗效便不理想。

    安全距离有多少才足够呢?医学界一直有不同意见,很多医生认为最好有1-2mm.但根据2014年发表的国际指引1,在局部切除时只要切割边缘没有发现残留癌细胞就足够了,否则应进行多一次局部切除(re-excision),因为在这情况下,复发风险会增加一倍,即使加高放疗的剂量也於事无补。如果连第二次局部切除都无法完全清除肿瘤的话,医生便要考虑全乳切除了。
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