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乳腺癌保乳治疗有什么年龄限制?

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发表于 2017-9-14 09:44:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
    下列两个年龄组别的病人在考虑保乳治疗时是要特别留意的。

    第一类是年龄在40岁以下的女士,这些年青女士的局部复发风险不论在全乳或局部切除后都会稍高,近年海外及本地的研究均显示,这些年轻病人同样适合保乳治疗,局部复发风险只是稍高于较年长妇女3%左右,存活率亦不低于同龄而接受全乳切除的病人。不过,一些有BRCA基因变异的年青病人,由于她们在其他乳腺组织再长乳癌的风险较高,一般不建议进行保乳手术。

    第二类是75岁以上的女士。理论上,年纪很大的病人也可选择保乳治疗,但手术前应认真考虑她们的意愿和是否适合为期数星期的放射治疗,以及往后的定期跟进(如乳房X光造影检查等)。不过,近年有研究指若妇女超过70岁,肿瘤小于1cm和切割周边有不少于1cm正常组织,而又同时适合荷尔蒙治疗的话,局部切除后的复发风险不高,可考虑免去放射治疗。
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