肺癌 靶向药 PD-1

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[病情交流] 肝转肺,多吉美,7080,雷利 ,184,Pd1

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发表于 2017-9-14 16:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
2015.12.11,因为单位搬进新医院,干了点重力活,肚子突然疼痛厉害,急诊发现甲胎蛋白300,肝癌破裂出血紧急抢救输血2000ml,增强ct提示右肝肿瘤10*8大,谷丙80,谷草70,白蛋白25,介入止血12天后(每天发烧,不超过39度),行外科手术切除。用药:肝复乐胶囊,恩替卡韦,槐耳颗粒
2016.2.26,甲胎蛋白3.15,增强CT未发现复发病灶,预防性介入一次,用药量比较大,呕心呕吐,难受一星期。谷丙35,谷草25,白蛋白46,用药:肝复乐胶囊,恩替卡韦
2016.5.11,甲胎蛋白16.84,增强核磁未发现复发病灶,甲胎升高了,预感不好,谷丙35,谷草20,白蛋白42,医生让我继续观察,用药:肝复乐胶囊,恩替卡韦片,胸腺法新
2016.6.2,甲胎蛋白29.1,肝功能正常,用药:肝复乐胶囊,恩替卡韦,胸腺法新
2016.8.3,甲胎蛋白52,增强核磁检查发现腹膜种植一个1.3cm肿瘤,于上海中山医院腹腔镜切除,5天后复查甲胎降至37,用药:肝复乐胶囊,恩替卡韦,胸腺法新
2016.8.27,甲胎蛋白54,肝功能正常,用药:肝复乐胶囊,恩替卡韦,胸腺法新
2016.9.8,甲胎蛋白65,腹部核磁未发现异常,肺部增强CT提示:肺部多发结节,最大0.5*0.4cm,怀疑转移瘤可能。肝功能基本正常,白细胞低:2.94,医生开了3针生白针,建议多吉美治疗
2016.9.14,开始第一天服用多吉美2粒,3天后3粒,7天后开始4粒,反应第9天开始出现,手脚开始出现疼痛,能耐受,又出现口腔溃疡,牙龈肿痛,说话吞咽都困难,3天后没好转,只好减量服用2粒,然后康复新液漱口,打了2天消炎药才好转,用药:肝复乐胶囊,恩替卡韦,胸腺法新,多吉美2粒,复方维生素B
2016.10.4,甲胎蛋白108,服用多吉美2粒20天,甲胎继续升高,谷丙73,谷草42,肝功能开始不正常了,还看不到效果,加服复方益肝灵胶囊护肝
2016.10.5,开始足量服用多吉美4粒,期待好的效果
2016.11.2,足量多吉美28天后复查,甲胎160,比上次高了52,谷丙43,谷草37,肝功能正常了,说明益肝灵降酶效果好
2016.11.22,足量多吉美20天复查,甲胎260,比上次高了100,异常凝血酶原3240,肝功能基本正常,白细胞2.9,低了,腹部核磁未发现异常,肺部增强CT:肺部多发结节,最大0.7*0.5cm
2016.11.25,考虑多吉美无效,改为非正版7080,13mg/天,然后配合pd1100mg治疗(pd1o药100mg+7080  13mg)
2016.12.10,甲胎蛋白228,开始下降了32,这是好的苗头,不知是7080的效果还是pd1的效果,期待甲胎继续下降(pd1o2+7080  13mg)
2016.12.25,甲胎蛋白254.1,晕,又上升了26,怎么回事呀?(pd1o3+7080  13mg)
2017.01.08,甲胎蛋白128.1,半个月下降50%,其他指标基本正常(pd1o4+7080 13mg)
2017.01.21,甲胎蛋白49.28,半个月下降61.5%,谷丙63.2,其他正常(pd1o5+7080 13mg)
2017.02.01,谷丙151.8,谷草78.5,住院护肝7天,停止7080
2017.02.10,甲胎蛋白32.8,20天下降40%,谷丙46,谷草37,恢复吃7080,(pd1o6+7080  13mg)
2017.2.25,甲胎31.37,谷丙21,谷草27,(pd1o7+7080  13mg)
2017.3.10,甲胎30.47,谷丙31.9,谷草29,(pd1o8+7080  13mg)
2017.3.24,甲胎25.66,谷丙29,谷草27,(pd1o9+7080  13mg)
2017.3.25,开始加雷利10mg
2017.4.10,(pd1o10+7080  13mg+雷利10mg)
2017.4.19,甲胎32.58,谷丙46.2,谷草28,白细胞3.5,血小板142
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