肺癌 靶向药 PD-1

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母亲子宫内膜癌基因检测结果出来了

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发表于 2017-9-15 16:38:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

母亲2014年底发现子宫内膜癌,做了子宫及双附件切除,淋巴及大网膜清扫,术后分级Ia,但很不幸2015年底复发肝膈肌转移,再手术切除后用了紫杉醇加卡铂,6个疗程CA125降到6,但不到五个月又发现肝、肠转移,大夫不建议再化疗,认为化疗方案已经无效,所以我们先做了射频消融,干掉肝上肿瘤同时取组织做了基因检测,结果是:
三个突变基因:TP53,FLT1,KRAS
目前只有KRAS有推荐的用药:曲美替尼和司美替尼,有几个问题想请教各位:
一、两药对比
1、曲美替尼用于子宫内膜癌的临床II期试验正在进行中,目前在文献中有一例三阴性乳癌患者完全缓解,一例携带KRAS基因G12D突变的复发低级别浸润浆液性卵巢癌接受曲美替尼治疗后获得部分缓解;
2、一例司美替尼治疗复发性子宫内膜癌的临床II期试验结果显示,52例患者中,3例OR,6个月EFS12%,未达试验预期终点(失败)。但有一例携带KRAS基因G12V突变(和我母亲一致)的复发性低级别浆乳性卵巢癌患者接受司美替尼治疗超过7年。
我现在不知道该如何用药,两种药效果不能说很好,但至少都是希望,如果只能选一种,我优选哪种用呢?

两年前第一次手术时免疫组化ER+ PR-,一年后复发手术ER+ PR+,不知为何这次又变成ER- PR+,当时没有用药,现在这个指标,上孕激素(醋酸甲羟孕酮)治疗,效果好吗?

子宫内膜癌复发患者貌似不是很多,有这方面经验的病友家属请多多指点,感激涕零!
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