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[靶向药物资讯] 靶向药物是治肺癌的“神药”吗

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发表于 2017-1-2 19:15:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
靶向药物是治肺癌的“神药”吗【食疗养生】八类食物和冬天最配
治疗肺癌需多学科、规范化诊治
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“作为全球头号癌症杀手,近年来肺癌的发病率在全球范围内仍呈持续上升的趋势,而这一趋势在中国尤其明显。”上海中大肿瘤医院肿瘤内科主任黄迪泽教授表示,虽然肺癌的病因至今尚不完全明确,但大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。
另外,即使是晚期肺癌患者,也并非都能使用靶向药物进行治疗。目前,该疗法主要应用于晚期非小细胞肺癌患者,而且只有经过基因检测发生基因突变的患者使用才有效,效果也是因人而异、因靶而异。“是否能进行靶向药物治疗,应由医生根据患者具体情况商讨后决定。有条件的话,应由外科、内科、放疗、生物治疗、病理学、影像学等科室的医生对患者共同进行多学科探讨,选择最适合患者的治疗方式。”黄迪泽教授如是说。
近半个世纪以来,大约每15年我国肺癌患者人数就会增加近一倍。如何通过科学诊疗,提高肺癌病人的治愈率和生存期,已经成为人们最关心的话题。而靶向药物在给一些晚期患者带来生机的同时,滥用现象也比较突出。
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黄迪泽教授表示,随着肺癌治疗手段的不断创新,如今的微创技术相比传统的开胸手术,已有了明显进步。传统手术需要在胸壁上切开15厘米20厘米的切口,让胸腔完全暴露才能充分切除肿瘤。现在采取的微创技术,仅需微小创口,就可以有效清除肿瘤。不仅创伤小、疼痛轻、并发症少,还能最大程度减轻手术对肋间神经的影响。“因此,在满足手术条件的前提下,即便是七八十岁的高龄早期肺癌患者,也可以安全地施行,患者不必过分恐惧。”
“其实,靶向药物并不适用于所有患者。研究表明,靶向药物只适用于晚期肺癌患者,一期二期的早期患者禁止使用。”黄迪泽教授解释说,这是因为靶向药物使用一年后,可能发生耐药性,一旦出现复发,患者就会面临无药可用的窘境。而且,早期患者完全可以通过手术或微创治疗获得痊愈,滥用靶向药物,反而会降低生存期。
[摘要]如何通过科学诊疗,提高肺癌病人的治愈率和生存期,已经成为人们最关心的话题。
“临床上,70%的患者发现时就已经是中晚期,失去了手术治疗的最佳时机。”黄迪泽教授透露,过去,这些患者的生存期一般超不过1年,如今通过靶向治疗、个体化治疗等手段,生存期已提升至3年5年。但也正是因为这样,靶向药物的效果被夸大、误传,临床中也不乏靶向药物滥用现象。
“吸烟年龄越早、吸烟年数越长、吸烟量越大,患肺癌的危险性也就越大。”黄迪泽教授透露,特别是“三个20”人群,即吸烟20年以上、20岁以下就开始吸烟、每天吸烟20支以上的人群,都是肺癌的高危人群。除了需要尽早戒烟外,还应定期给肺部做肿瘤筛查,建议每年做一次低剂量螺旋CT。
“三个20”高危人群需时刻警惕
已有研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的1020倍,吸烟者或被动吸入“二手烟”的人群,罹患肺癌的风险较其他人群也会上升20%30%。
“对于肺癌的治疗,手术、放疗和化疗是最常用的三种治疗手段,临床中主张采取以手术为主的多学科、规范化综合诊治。”黄迪泽教授强调,尤其是针对早期肺癌,外科手术依然是其治疗的首选。而于晚期非小细胞肺癌中有基因突变的患者,目前主张将微创治疗作为优选方法。
数据显示,肺癌术后的5年生存率,已由10年前的35%提高到50%以上。“特别是早期肺癌患者,5年以上生存率可达70%80%甚至更高,中晚期生存率也可达30%左右。”黄迪泽教授强调,需要注意的是,首次诊断的准确性,首次治疗的规范、精准等因素,都将对患者生存期及生存质量产生显著影响。“临床中,一些患者和家属在发现患病时,常常有病乱投医,盲目选择治疗方案,殊不知,此举极可能导致诊疗不规范情况发生。”黄迪泽教授很无奈。
靶向药物并非“神药”
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