肺癌 靶向药 PD-1

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[病情交流] 求助各位前辈

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发表于 2017-12-7 11:12:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
妈妈3月份查出肺腺癌,一直吃易瑞沙。昨天复查CT发现胸水大量增加,是产生耐药了么,我该换什么药?谢谢各位前辈!
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发表于 2017-12-7 14:03:28 | 显示全部楼层
你家的情况应该处于缓慢进展而非快速进展阶段,两种不同的进展有不同的应对策略;
1、如果不是胸水困扰,考虑到原发尚且稳定,继续服用易瑞沙也是一种选择,再联合个MET抑制剂(克唑替尼),定期检查左肺进展情况;
2、胸水压迫右肺不张但原发稳定,左肺有进展,处理胸水、炎症后值得一试的是二代2992;但2992毒性大、腹泻得厉害,退而求其次所以推荐得特罗凯,身体吃得消得话联合克药,并定期检查左肺进展;
3、最省心的做法也许是直升9291。

19DEL突变的中位无进展生存期高达12~16个月,你家妈妈19DEL突变,3月份至今服用易瑞沙不过9个月;
我个人的想法是前面如果能争取就争取一些时间,9291二线用药时间一般不会太长,也许不周全,还请遵医嘱。
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