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[病情交流] 肺部出现肺结节时,要不要做切片检查?

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发表于 2017-12-12 11:25:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
  肺癌患者的“肺结节”意指颗粒性变化。

  先做切片检查-不少良性病变是不需要手术的。外科医师于手术前如能确定是恶性肿瘤,可以做完整的术前规划,将癌细胞清除干净。

  迳行手术切除-若是不需切除的良性肿块除了白挨一刀外,也有可能伤及胸壁神经,造成持久性的胸部疼痛。此外,外科手术中所撷取的肿瘤样本需送去做「冰冻切片」以判定良性或恶性。原则上建议术前先做切片检查(研究显示切片不会增加癌症扩散的机会也不会影响病人的长期生存),但对于技术上困难、发生并发症危险性高、且高度怀疑为恶性肿瘤者,迳行手术切除可能是较好的处理方式。至于细小病灶(0.4cm以下),是癌症的机率极低,而且扩散机率极其微小,则仍会建议持续追踪,避免不必要的手术。

  一般原则,0.4cm以下,一年后追踪;0.4-0.8cm,三个月后追踪,并视情况决定后续检查;大于0.8cm尽可能确定原因为何。

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