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[治疗药物] 双标靶治疗肺癌:特罗凯+阿瓦斯汀治疗效果

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发表于 2017-12-18 17:00:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
  在所有肺癌患者中,超过80%为非小细胞肺癌。而非小细胞肺癌的其中一大致癌因素是体内EGFR(表皮生长因子受体)突变造成,当恶化到一定程度,便只能接受第一线的单标靶药物治疗。目前,第一线治疗可采用双靶向药物来进行治疗。研究发现,双标靶的无恶化存活期可达16个月,比单标靶多出半年时间。

双标靶治疗肺癌:特罗凯+阿瓦斯汀治疗效果

双标靶治疗肺癌:特罗凯+阿瓦斯汀治疗效果

双标靶治疗肺癌:特罗凯+阿瓦斯汀治疗效果

双标靶治疗肺癌:特罗凯+阿瓦斯汀治疗效果

  双标靶为特罗凯(Tarceva)+阿瓦斯汀(Avastin)

  非小细胞肺癌当中,EGFR突变者约占3~4成,当症状恶化到无法切除的晚期、转移或复发时,可接受第一代或第二代的单一标靶药作为第一线治疗,患者平均治疗9-11个月后,病情会开始恶化、失控、产生抗药性。

  对于EGFR突变的肺腺癌患者,在第一线治疗时,若将原有EGFR标靶药物再加上一种血管标靶药物,透过双标靶的治疗,可让病人无恶化存活期延长至16个月,较单一标靶的9.7个月多出半年;另双标靶治疗能降低癌友脑转移风险、并控制脑内肿瘤的生长。

  55岁黄先生,没吸烟也无职业暴露风险,日前因走路不稳,进一步检查发现已为肺腺癌第4期且有EGFR突变,在经脑部放疗后,开始接受双标靶治疗,3个月后回诊发现脑部肿瘤明显缩小,肺部肿瘤也从4.5cm缩小至不到1cm,目前生活一切正常。

  肺癌早期没有明显的症状,以黄先生为例,就算已是第4期,仍无咳嗽等肺部症状,呼吁65岁以上族群,每年应接受一次X光检查,65岁以上又有职业暴露、家族性肺癌、慢性肺阻塞肺结核等高危险群,则应定期接受低剂量电脑断层检查。

  EGFR的第一线标靶药有皮疹、甲沟炎等副作用,血管标靶药则有高血压、蛋白尿等副作用,但都比化疗来的轻微,特别建议已有脑转移的病人,选择双标靶来治疗。


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