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TMPRSS2-ERG 基因融合可能与低风险的前列腺癌相关

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发表于 2017-12-20 11:14:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
研究者在45%的前列腺癌分析患者中检测到TMPRSS2-ERG融合。极低风险组、低风险组、中危组和高危组的融合率分别为43%、49%、52%和24%。
TMPRSS2-ERG融合的60例前列腺癌患者中,39例在融合事件中删除了TMPRSS2和ERG间的间质基因,21例保留了这些基因。在TMPRSS2-ERG基因融合期间保留了间质基因的21例前列腺癌患者中有18例处于极低风险和低风险组。
在单变量(但非多变量)分析中,与间质基因缺失的患者相比,如果前列腺癌患者在TMPRSS2-ERG基因融合期间保留间质基因,发,则生化复发率明显降低。
建立前列腺癌中形成称为“TMPRSS2-ERG基因融合”的基因变异的方式,而不是基因融合本身,有助于识别具有低传播风险的前列腺癌患者,这可能决定患者的最佳疗程。这些研究结果由Murphy等人发表在《癌症研究》上。
大多数前列腺癌的格里森评分为6分(完全由模式3组成),格里森评分为6分的男性被视为肿瘤进展的低风险患者。
高级研究作者,明尼苏达州罗彻斯特的梅奥诊所(MayoClinic)病理学教授JohnC.Cheville,MD解释说,主动监测是照顾格里森评分为6分的前列腺癌患者的常用方法。主动监测的男性未接受治疗,进行跟踪。后来发现这些男性中的一些患有需要治疗的临床上显着的疾病。Cheville博士补充说,除了格里森评分之外,还需要确定一个生物标志物,将疾病进展风险增加的男性与前列腺癌永远不会成为临床重要问题的男性区分开来,这有助于改善患者护理。
研究发现
为了寻找具有临床意义或无关紧要的疾病的基因生物标志物,Cheville博士及其同事使用全基因组配对测序法研究了在梅奥诊所接受根治性前列腺切除术的133例患者的前列腺癌组织样本中的基因融合。前列腺癌分为四组:将53个低容量格里森6型肿瘤归为进展风险极低组;26个高容量的格里森6型肿瘤归类为进展低风险组;29个格里森7型肿瘤归类为进展中等风险组;而将25个格里森8型或更高级肿瘤归类为进展高风险组。
根据Cheville博士的研究,研究者在45%的前列腺癌分析中检测到TMPRSS2-ERG融合,这与既往研究一致。极低风险组、低风险组、中危组和高危组的融合率分别为43%、49%、52%和24%。
TMPRSS2-ERG融合的60例前列腺癌患者中,39例在融合事件中删除了TMPRSS2和ERG间的间质基因,21例保留了这些基因。在TMPRSS2-ERG基因融合期间保留了间质基因的21例前列腺癌患者中有18例处于极低风险和低风险组。
关于患者是否继续出现生化复发的信息可用于34例具有间质基因缺失的TMPRSS2-ERG基因融合的前列腺癌患者和22例具有间质基因保留的TMPRSS2-ERG基因融合的前列腺癌患者。在单变量(但非多变量)分析中,与间质基因缺失的患者相比,如果前列腺癌患者在TMPRSS2-ERG基因融合期间保留间质基因,发,则生化复发率明显降低。

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