肺癌 靶向药 PD-1

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长期腰酸背痛、血尿,你可能得了肾癌!

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发表于 2018-1-5 18:23:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
  大部分的肾脏肿瘤在初期时症状并不明显。近年来因检查仪器的进步,有半数以上的肾细胞癌患者是在腹部影像检查时意外发现的。医师可经由理学检查,进一步发现是否有腹部肿块,或是颈部淋巴结病灶。或是精索静脉曲张,以及双侧下肢水肿等怀疑静脉受到影响的症状。如果有这些发现,就需要再安排详细的影像检查。有些常用到的抽血检查,例如肾功能、红血球沉降率、肝功能、凝血功能等,以及尿液检查,也可以提供医师进一步判断。

  肾脏肿瘤在初期时症状可能会出现的症状 :

  1.可能出现高血压、体重减轻、发烧、贫血等症状。

  2.可能出现腰部酸痛、血尿、及腹部肿块等症状。

  3.少数患者也可能因为肾细胞癌的转移而出现骨头酸痛、持续咳嗽等症状。

  大部分的肾脏肿瘤是在接受腹部影像检查时发现的。腹部超音波检查,可以发现肾脏的肿瘤,同时可以测定肿瘤的内容是实心或者囊泡状。电脑断层扫描检查,可以更详细的显示肾细胞癌的侵犯部位以及扩散范围。

  对于患侧肾脏的功能、肾脏肿瘤的范围、是否有影响到静脉、是否有淋巴结病灶,以及是否有影响到肾上腺或肝脏,都能提供更多的资讯,进一步确立诊断。如果电脑断层扫描的报告仍然无法确立诊断,可以安排磁振造影检查。磁振造影检查,可以加强肾脏肿瘤的显影对比,进一步判断肾细胞癌局部侵犯的程度,也可以进一步确认静脉受到影响的范围。磁振造影检查,也可用于对电脑断层显影剂过敏的患者,以及肾脏功能正常的孕妇。当影像检查发现肾脏肿瘤的位置靠近中央的肾盂,或是怀疑有侵犯到集尿系统时,可以安排尿液细胞学检查,以及输尿管内视镜检查,分辨是否有尿路上皮癌。胸部X光检查,可以初步判断是否有肺部的转移。

  如果有怀疑肺部的转移,可以再安排电脑断层扫描详细检查。若是患者出现骨骼或是脑部转移的症状,可以安排骨骼扫描或是脑部扫描来检查。对于影像检查仍有疑虑,或是肿瘤较小而考虑追踪的患者,以及在局部烧灼治疗前,或是选择标靶药物前需要知道肾细胞癌的组织学分类时,可以安排肾脏肿瘤的经皮穿刺切片检查。肾细胞癌不容易早期发现,如果身体有不舒服,或是健康检查有发现异常,应该及早就医检查。若能早期发现,早期治疗,必能达得最好的疗效。

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