肺癌 靶向药 PD-1

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[病情交流] 氩氦刀的原理治疗肺癌的效果良好,副作用也小

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发表于 2018-1-5 18:32:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
  氩氦刀的原理,是利用氩气和氦气根据Joule–Thomson effect,在室温环境下不同的气体之体积的变化会产生不同的温度变化,从而达到我们所需要的极低温目标。在治疗的过程里,产生数次局部极低温与复温的方式,使目标区域之癌细胞产生不可逆的坏死,以达到治疗之效果。

  肺癌治疗:1.手术治疗;2.化学药物治疗;3.放射线治疗;4.氩氦刀冷冻治疗。

  氩氦刀主要的效果主要是依据单纯的物理性局部剧烈的温度变化以破坏癌细胞,和放射治疗相比较,没有辐射线的风险。另外和传统之化疗相比较,传统的细胞毒性化学治疗,作用的目标是分裂快速的细胞,所以会出现白血球降低、掉发等等之副作用。新一代之化学治疗一般来说副作用更小,也有口服剂型,但是依然有治疗无效,疾病恶化的可能性。至于目前之标靶药物,对于特定基因突变之病患的确有良好效果。但是文献上之平均疗效仅维持数十个月左右,且并非每个肺癌病患皆适合使用标靶药物,有些病患还是得回过头接受化学治疗。

  在未来更有效的药物发明之前,如果肿瘤适合的情形下,不如一开始就接受氩氦刀的治疗,在做完治疗之后即有确定之效果,可以争取宝贵的时间,避免癌症的快速扩散。另外,已经开始做化学治疗,但是对化疗刚开始产生抗药性的患者也可选择性考虑此项治疗方式。另外和传统外科手术相较之下,氩氦刀由于采取极细之探针,身体表面只有极细微之伤口,复原速度快,一般术后住院观察1至3天,确定没有出血感染问题发生,即可出院返家,大幅减少住院天数。氩氦刀之治疗过程利用电脑断层的导引,针对肿瘤范围加以精确定位,透过管径极细的冷冻探针直接穿过人体表皮抵达体内之肿瘤,冷冻探针的针尖区域可以形成一个超低温的冰球,对肿瘤进行治疗。

  因为冰球在电脑断层下清晰可见,所以可以为病人量身订做最适合之治疗区域。氩氦刀治疗对直径3公分以下的肿瘤,效果良好,稍微大一点的肿瘤,也可以用增加针数的方式达到治疗目的,而且多只冷冻探针有加成效果,可以产生更大之冰晶。针对体积较为庞大之肿瘤,也可分段施行多次之治疗以达到根除之效果。另外一种情况是针对肿瘤不规则之形状,为了达到目标区域的良好治疗效果,往往需要2至3只冷冻探针才能完整包覆目标区域,以发挥完整的氩氦刀优势。由于氩氦刀治疗之伤口极小,出院回家后只要保持乾燥即可。也可以选择用防水伤口敷料保护伤口直到术后第7天,以方便在这段期间内洗澡。病人自我照顾很方便。治疗后之追踪以电脑断层为主。

  总结来说,氩氦刀治疗具有侵入性极小、保留肺功能、缩短住院天数、提升病人生活品质等好处。

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