肺癌 靶向药 PD-1

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12个放射治疗的常见副作用及对应处理方式

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发表于 2018-1-9 18:29:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
  皮肤: 常常发生在放射线治疗第二至三周后的治疗范围内皮肤,会红、针触痛,严重时会如太阳晒伤般,一般在停止治疗后数周内会恢复。皮肤的照顾包括避免治疗的皮肤之除毛或薬用香皂清洁、避免日晒及用SPF 15以上的防晒乳液、穿较寛松、天然纤维的衣服,如须除毛则用电动除毛机等来保养皮肤。

  疲倦: 可在治疗中或治疗后出现,须有足够休息时间,一般认为是健康细胞修复过程产生的,但可先检查是否有贫血,若有贫血,则输血可以很快恢复体力。

  呕心: 可发生在放疗中,如头部或腹腔大范围的放疗,有薬物可以改善症状。可少量多餐,慢慢吃、避免油炸、辣的、太甜、太油食品,餐间可能喝冷饮,吃较易消化的汤品或果汁。另在呕心时深呼吸并放松身心。

  没胃口:可少量多餐或药物增加食慾,并会诊营养科。

  腹泻:常出现腹腔放疗,出现于治疗二至三周后,急性期可能是肠胃道发炎造成过度蠕动或括约肌失去功能。可以药物治疗,若未改善、持续绞痛或血便,则告知主治医生。常发生于腹腔或胃的放疗。治疗包括喝液体食品,如水、淡茶水、苹果汁、水蜜桃汁、动物胶。不要吃高纤维、高淀粉易造成胀气食品; 有乳糖不耐症的人,不可喝牛奶或乳制品。腹泻开始改善后,才开始低纤食品,包括饭类、香蕉、优格等,并摄取足够的钾离子。越高单位能量的食物越好。

  掉髪:发生在头颈部癌症病人治疗范围内,放射治疗剂量若大于35Gy,头发可能无法长回来。

  头痛:常发生在脑部放射治疗,原因可能是肿瘤或治疗引起的脑压升高、脑部水肿、或脑细胞的破坏。治疗包括降低脑压、止痛药、类固醇、甚至放射治疗本身。

  抽筋(搐):常见于脑部或是头颈部癌症放射治疗,可能是癌细胞不正常放电或放射治疗引发水肿、脑压高,治疗包括确定原因,降脑压、降低发炎如类固醇治疗、及防抽搐的药物。

  吞咽困难: 颈部或肺癌治疗时引发食道发炎,使食物通过时疼痛。麻醉喷药可简轻痛,避免吃热、辡、酸的食物或饮料,也要避免口腔食道太乾。

  关节、肌肉僵硬:放射治疗部位之发炎反应,如乳癌、颈部癌症,与是否有手术、剂量、放射线能量有关,会肿胀,尽早的复健及适当运动可改善症状。

  女性性功能:放射治疗可引起没有性趣,若有阴道剂量大40Gy,急性期有肿痛,可在治疗中放入扩大器去避免缩小,治疗后有固定行房亦可避免阴道紧缩。

  男性性功能:骨盆腔放射治疗可引发勃起障碍、没有性趣。原因可能是心理因素造成、少数是器官破坏或神经阻断,东方人较少人会提出此障碍。可告知你的医生如何处治。

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