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肾癌的病理分类有哪些?

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发表于 2018-2-5 18:30:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
  肾细胞癌是肾脏最常见的恶性肿瘤,多发在50到70岁之间,以男性居多。患肾细胞癌的危险因子为抽菸、三高(高血压、高血糖、高血脂)、肥胖、化学药物暴露、长期服用止痛药及遗传等。肾细胞癌是可怕的隐形杀手,在发病早期的症状多不明显,病人多因做例行体检时意外发现。初期肾细胞癌经手术治疗,存活率可达90%以上。然而,约三成患者在确诊时已经是晚期。转移性肾细胞癌对大多数传统化学治疗药物及放射治疗都有抗性。过去晚期肾细胞癌的治疗主要是以干扰素及第二型介白素为主,但是治疗反应率只有10%-15%,而且常常伴随严重的副作用,毒性相当大,治疗效果欠佳,中位存活期不到一年。
  肾癌的病理分类有哪些?

  肾癌的在病理分类,肾细胞癌中最多的种类是透明细胞(clear cell)型态,约占了四分之三。其主要致病的分子机会主要是因一名为von Hippel Lindau (简称VHL) 的抑癌基因产生突变。VHL原本的功能是抑制α缺氧诱发因子(hypoxia-inducible factor 1-alpha,简称 HIF-α)。当VHL因突变丧失原有抑制HIF-α功能后,造成HIF-α累积,并进一步和β缺氧诱发因子(HIF-β)结合,造成血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,简称VEGF)、血小板衍生生长因子(Platelet-derived growth factor,简称PDGF)等与血管新生有关的基因的活化,而引发肿瘤形成。


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