肺癌 靶向药 PD-1

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[病情交流] 肺腺癌IV期一线治疗方案求助

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发表于 2018-2-24 11:38:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
父亲肺腺癌IV期骨转移,先做了转移灶的髋关节置换外科手术,已经过了一个月,原发灶未做任何治疗。原发灶是肺部,右肺5.4*4.3分叶状肿瘤,左肺1.4*0.4结节密切观察,纵膈淋巴结警惕转移。CA125高,CEA正常范围。病理显示低分化腺癌。基因检测全阴,无临床批准的靶向药。免疫组化,PD-1(-),PD-L1(癌细胞-,免疫细胞10%+)。申请国产PD1实验不符合条件被拒绝了。
现在需要确定下一步的治疗方案,希望各位病友指点。

方案一,直接住院化疗。根据我查看的最新肺癌治疗指南,个人倾向于贝伐珠单抗 + 力比泰 + 卡铂(基因报告显示顺铂可能副作用大),但是还没有跟内科医生确认。

方案二,入组贝伐珠单抗临床实验组,是国产与进口的比较,同时联合紫杉醇和卡铂。但是这个要等到下周三看了医生才确定是否初步入组,后续还要做全身检查,估计一周,最终才能确定是否入组。这个方案缺点就是要等10天以上,好处就是不要钱,具体治疗跟方案一差不多,但是力比泰换成了紫衫醇,不知道啥区别。。。

方案三,入组PD1临床实验组I药,就是临床入组版的N开头的PD1药。这个因为免疫细胞10%+,实验组的联系人说有可能表达高于20%。但是这个很麻烦,需要取白片到另一个肿瘤医院去做检查,整个流程需要10个工作日,然后如果高表达还要2周以上才能用药。整个过程等待要1个月以上。好处就是一旦入组,有希望免费用上PD1药。

请教各位病友及家属,根据你们的经验,哪个方案比较好啊?非常感谢!
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发表于 2018-2-24 11:39:49 | 显示全部楼层
问你是怎么联系到免费试验组的,据说这个组会人为分成二组,其中一组为正规药,另一组为安慰剂?
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