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骨髓瘤在170多年前就有多发性骨髓瘤记载

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发表于 2018-2-27 18:27:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
  在170年前(1844年),一位45岁的商人叫托马斯-亚力山大-麦克宾(Thomas Alexander McBean),他常觉得十分疲倦,无意间他还注意到他的尿液似乎会使得他所穿的亚麻纱衣服变硬。那年九月间的一个假日,他突然感到胸口剧痛,当时他接受了放血治疗,但几周后症状又再出现且他变得越来越虚弱。隔年他到伦敦就医,医生对其做了尿液检查后把尿液标本转送到圣乔治医院给一位病理学家亨利-班斯-琼斯(Henry Bence Jones)检验。在转诊的信中这样描述着:

  “这管尿液标本的比重相当高,当煮沸时尿液会变得清澈,但冷却时它又变得混浊而沉淀。加热似乎会使尿中所含的东西液化,这究竟是什么?”

  后来McBean先生过世后,发现他的肋骨变得软又脆弱且已有多处骨折,骨头中有许多红色的黏稠状物质。病理显微镜检查发现,他的骨髓里充满了许多较一般血球大一倍的细胞,有着一到两个细胞核并且有明显的核仁。

  这个历史故事在经过约一百年后,医学界的先驱们才逐渐知道原来这尿液中所含的是轻链(light chain)蛋白,为了纪念这个历史缘由,轻链蛋白又被称为Bence Jones蛋白。McBean先生的这个病后来被称为多发性骨髓瘤,这是历史上第一个也是最有名的个案。

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