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[病情交流] 日本福岛核泄漏 儿童血癌患者增加

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发表于 2018-3-8 18:21:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
  日本福岛核电站爆炸已经有多年,据日媒报道,许多副作用也逐渐开始明显,包括当地儿童白血病患者也明显增加,核泄漏后患无穷。

  日本福岛第一核电厂的核辐射问题对人们的影响,超过了地震和海啸。日本福岛县宣布对全县533个避难者进行核辐射状况检查,将核电厂周边疏散半径由20公里扩展到30公里。福岛第一核电厂1-4号机组都发生散氢气爆炸,东京地区检测到放射性物质辐射量一度超过标准,日本仍在采取一切措施,缓解事故的影响。核电厂事故引起的伤害及影响,往往在事后才会显现,除非在核子反应炉附近遭受大量的辐射曝露,一般受污染者不会当场死亡。不同于其他灾害,被辐射污染与否,需经特殊检查才能确定,除非曝露在高强度辐射环境中,否则当下不会有自觉症状或不适。

  辐射曝露的来源可分为背景辐射、职业曝露、医疗曝露和紧急曝露等。背景辐射包括宇宙射线、天然放射性物质、体内组织中的放射性物质、核子试爆或其他原因而造成的落尘。职业曝露是指从事辐射相关的作业人员所受的辐射,医疗曝露是指病人或医护人员在医疗过程中所受的辐射,紧急曝露则是指在紧急事故时为抢救或维修工作的自愿性曝露。这里谈论的辐射是指游离辐射,即是直接或间接使物质产生游离作用之电磁波或粒子辐射,其测量单位为雷得(rad)和仑目(rem),属旧制,新制改为格雷(Gray,Gy)和西弗(Sievert,Sv)。

  1 Gy=100rad,1Sv=100rem,1Sv=1000mSv(毫西弗)。西弗和仑目为等效剂量,描述不同的辐射对人体不同的影响,是监管机构为了控制辐射释放与曝露所使用的单位。

  不同种类的游离辐射对人体的作用不同。当辐射线进入人体,可直接伤害DNA,或引发组织中的原子离子化,造成人体重要化学键的断裂。伤害的程度取决于所接受的辐射剂量、辐射种类、累积到该辐射量所经过的时间(剂量率)。游离辐射伤害可归纳为二大类,身体细胞的伤害和遗传效应。

  辐射对身体细胞伤害的急性系统性临床表徵统称辐射病(radiation sickness),呈现的各种症状则称为急性辐射徵候群(acute radiation syndrome),分别有前驱期、潜伏期、发病期。前驱期以胃肠不适为主,如食慾不振、恶心、呕吐、腹泻等。潜伏期的时间则与所受之辐射剂量成反比。发病期的各种表徵,除了瞬间大剂量的曝露所引发的脑部和心脏血管伤害外,其他均与造血系统和肠道上皮细胞伤害有关。

  游离辐射对身体细胞的伤害通常取决于辐射剂量,具体而言,当短时辐射量低于100毫西弗时,对人体没有危害。如果超过100毫西弗,会对人体造成危害;100到500毫西弗时,人们不会有感觉,但血液中白血球数目减少;1000到2000毫西弗时,可导致轻微的辐射病,如疲劳、恶心、呕吐、食慾不振;2000到6000毫西弗时,导致骨髓破坏,造血功能障碍,有内出血与感染的危险,施予输血和抗生素,存活率很高;6000到10000毫西弗时,骨髓严重破坏,会在两个月内死于感染和出血;10000到20000毫西弗时,肠道上皮细胞组织被破坏,呈现发烧、脱水、营养不良、败血症,会在两周内死亡。

  除了急性效应外,游离辐射线亦可引发慢性伤害。对胚胎的影响,在受孕初期可导致死胎或畸胎;提早老化,缩短寿命;癌病发生,如皮肤癌、白血病、甲状腺癌、骨癌、肺癌等,但潜伏期长短不一,可长达数十年;白内障,当累积辐射剂量超过100雷得(rad)时,产生白内障的机会增加。游离辐射线亦可引发基因突变和染色体变异,可能产生畸形风险。但根据日本原子弹事故生还者后代的研究报告,除了后代男女比例差异外,流产、死胎、先天性缺陷、年幼死亡等均与父母亲的辐射曝露没有直接关系。

  自1985年仑琴发现X光射线后,游离辐射线在医学领域包括诊断和治疗的应用随着篷勃发展。随后核子分裂理论的应用,无论军事用途的核子武器或和平用途的核能发电均不断的增长,加上民众对游离辐射线可能造成的伤害深存疑虑,迫使国际或国家成立专属单位负责管理和制定辐射允许剂量指引。例如1928年成立的International Commission on  Radiological Protection(ICRP)、1959年美国的Federal Radiation Council(FRC)和我国的原子能委员会(AEC)等,为辐射能安全使用把关。根据我国的游离辐射防护安全标准第12条规定,一般民众每年有效剂量不得超过1毫西弗;眼球水晶体之等价剂量不得超过15毫西弗;皮肤之等价剂量不得超过50毫西弗。

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