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专家:糖尿病患者“护心”和“控糖”同样重要

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发表于 2018-3-9 15:26:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
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中新网北京3月1日电(记者董子畅)糖尿病治疗“心”变革媒体沟通会1日在北京举行,国际糖尿病联盟西太平洋地区主席、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农表示,糖尿病并发或伴发的心脑血管疾病,如果不能在早期发现并进行有效控制,到了晚期病情加重,治疗起来就很困难。因此,糖尿病患者在“控糖”的同时,要额外关注对心脑血管疾病的预防。

据国际糖尿病联盟(IDF)统计:2017年中国糖尿病患病人数达到1.14亿,并预计2040年中国糖尿病患病人数可增加至1.51亿。2型糖尿病患者常常同时伴有大血管并发症,主要是心脑血管疾病,包括卒中、心肌梗死、外周动脉疾病等

67岁的老李患糖尿病快8年了,平时血糖控制得马马虎虎,在一次聚会,酒过三巡后,突然出现胸闷、气短、大汗淋漓。送到医院检查提示心肌梗死,病情十分凶险。

纪立农表示,临床上不少像老李这样的糖尿病患者,起初以为仅仅是突发心脏病,到医院就诊后才了解,其实“病根”是在糖尿病。

“一个值得注意的现象是,在过去20年,全世界心脑血管病死亡率下降,但2型糖尿病患者心脑血管死亡率却是总人群2倍且仍在增长中。”纪立农指出,由此可见,2型糖尿病患者仍处于发生心脑血管病变和死亡的高风险中,亟需引起高度重视和警觉。

糖尿病为什么会容易“伤心”,中华医学会内分泌学分会主任委员、解放军总医院内分泌科主任母义明介绍说,首先,2型糖尿病患者长年的高血糖让血液粘稠、血管内皮细胞受损,从而引发糖尿病并发或伴发心脑血管病变;其次,糖尿病和心脑血管疾病患者往往有着许多相互关联的易感基因,也具有共同的危险因素,包括高血压、高血脂、高尿酸血症等。除此之外,糖尿病患者也同样是低血糖好发人群,严重的低血糖也容易诱发心梗。

“单纯控制血糖对减少2型糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险作用有限。”母义明说,“我们在使用降糖药物时,不仅要关注其降糖效果,更希望它具有减少心脑血管病变和死亡风险的作用。”

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