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加热化疗药配手术治卵巢癌

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发表于 2018-3-20 16:10:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
第六大女性癌症卵巢癌的早期病征不明显,不少人确诊已属晚期。今年1 月首有研究证实,晚期卵巢癌患者切除肿瘤,配合「腹腔温热灌注化疗」(HIPEC),将化疗药加热注入腹腔,存活期较只做手术的患者多近1 年。
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加热注腹腔加强吸收

卵巢癌分为四期,第一、二期主要在卵巢及盆腔内,第三期扩至腹腔,第四期扩散至肺或肝等。港怡医院1月底首以HIPEC 技术治疗卵巢癌,参与手术的香港大学外科学系临床助理教授叶劲麟表示,若肿瘤在10 毫米或以下,难凭肉眼观察,切除易有「漏网之鱼」;化疗经静脉注射「走匀全身」,未必能直达癌细胞。HIPEC 如「杀虫喷雾」可「直达细小缝隙, 杀死见不到的害虫」, 药物加热可加强吸收,较传统治疗佳。

《新英伦医学杂志》1 月18 日刊出研究,证实HIPEC治疗第三期卵巢癌有成效。研究由2007 年至2016 年从荷兰、比利时的8 间医院收集数据,其中手术加HIPEC 的病人存活期平均45.7 个月,较只做手术者长近1 年,另复发时间亦延多3.5 个月,至14.2 个月。

存活期多近1 年

叶解释,进行HIPEC 前,会切除肉眼可见肿瘤,再于腹腔置入「灌注器」注射化疗药,约需90 分钟,药物会被加热至约40℃ , 计及切除、伤口缝合,手术需6 至10 小时。从事人力资源的Mary Coghill 去年8 月确诊第三期卵巢癌,今年1 月底接受HIPEC 治疗,手术翌日可下及吃流质食物。港怡称收费视乎病人情况,较一般切除手术高15 至20%。据该院网站, 子宫切除术( 腹部)及子宫切除术(阴道)的套餐收费,分别为67,600元及61,540 元。

不过,叶称, 「如病情严重, 化疗后癌指数未有下跌,或手术无法完全清除可见肿瘤,再做HIPEC 成效未必理想。」

他指玛丽医院曾为肠科癌症患者做HIPEC 治疗,3 年来人数不多于20。

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发表于 2018-3-21 20:07:36 | 显示全部楼层
强烈感谢楼主












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