肺癌 靶向药 PD-1

查看: 77|回复: 0

[病情交流] 生命的延续任重道远抗癌过程如履薄冰

[复制链接]

1

主题

1

帖子

2

积分

新手上路

Rank: 1

积分
2
发表于 2018-8-3 11:25:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
本人56岁、2016年2月16日在上海肿瘤医院诊断为肺腺癌25mm/20mm,转隆突下稍大淋巴节、肝右叶两枚结节大约12mm/10mm、颈椎、胸椎、腰骶椎、
右股骨多发转移瘤。 穿刺肺活检:低分化腺癌,基因19突变。                                                                        2016
年2月29日予以贝伐、培美、顺铂化疗3周期。二周期后评估原发灶缩小为19mm/16mm、肝上只看见5mm,为激活免疫系统,化疗后第三天用香茹多糖针剂在
上胸部淋巴处连续注射三天。

2016年5月25日,上海中山医院针对颈椎、胸椎、腰椎、右股骨等用TOMO灭活放疗,总剂量DT34GY/10FX,放疗后第三天起连续三天在大腿根部淋巴处注
射白介素12,空窗47天。
  2016年7月22日,第四周期化疗,方案同上。化疗后第三天起,连续三天在上胸淋巴处注射卡介苗,空窗102天。
  2016年11月10日,由于骨头痛,复查确认骨转移异常,开始每天一粒易瑞莎,效果很好。
  2017年2月6日,PET—CT评估,肺代谢低,全身多发骨转移密度高,未见异常摄取。
  2017年2月7日,采取吃10天停15天间隙疗法。
  2017年6月20日,复查原发灶增大,骨转移多处异常、由于右股骨痛、予以第二周期普放疗。
  2017年6月30日,每天一粒易瑞莎不间断,当时判定是停药原因。
  2017年7月20日,外周血基因检测T790m阳性,易瑞莎有效时,要求化疗延迟耐药,医生不配合。
  2017年10月28日,复查易瑞莎耐药,予以贝伐、培美、顺铂〈标准剂量〉,联合PD10药100mg方案,二周期化疗,评估效果很好,原发灶缩小。
  2018年1月11日,再化疗没联PDL、评估耐药、主病灶增大。
  2018年2月9日,开始每天80mg9291,两个月后,评佑原发灶缩小三分之一。
  2018年4月11日,开始试吃特罗凯每天一粒,40天后评估稳定,吃了两个月。
  2018年6月10日,开始又回到9291。
  .
  总结:2016年2月,确诊肺癌低分化19突变,8周期化疗。联2次PDl,骨放疗26次,放疗期间停药,易瑞莎12个月,.骨转针每月一次,2018年开始每两月一次。2017年7月基因T790m突变,肿标不敏感。常年中药调理,2018年开始每周日达仙一针.治疗出发点:与瘤共存、激活免疫药物牵制。
请教各位:1、继续两月一轮特罗凯与9291。
                    2、增加V靶点药。
                    3、新方案。
回复

使用道具 举报

使用 高级模式(可批量传图、插入视频等)
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册 |

快速回复 返回顶部 返回列表