肺癌 靶向药 PD-1

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[病情交流] 爸爸肺腺癌治疗遇到疑问请求大家帮忙

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发表于 2018-8-3 11:27:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
爸爸今年55岁,身体状况一直很好,单位组织体检每年一次,在身体没有任何不适的情况下,18年7月20在医院拍ct发现右肺上叶有1.1cm的磨玻璃结节,怀疑是恶性,不敢耽误,立刻找到当地三甲医院复查,办理住院。
   医生怀疑是肺腺癌,建议立刻手术,7月24日早8点手术做的胸腔镜,术中病理分析确为恶性,最长径2.1cm,切除了右上肺正片肺叶,并清扫了淋巴结。术后主刀医生说看到胸膜有皱缩,这个之前拍ct的时候就有提过胸膜牵拉,(我也一直最担心的就是胸膜转移,追问医生,医生说这个胸膜指的是肺脏器膜,不是胸腔那个膜,已全部切干净)
今天刚出病理报告,确诊肺腺癌,附壁状为主,淋巴结均未转移,也没有侵犯胸膜,主刀说虽然病理给的是T1N0M0,但是术中看到有胸膜皱缩(凹陷)因此他们给的是T2N0M0,建议做四期化疗巩固扫清血液中残留的癌细胞,也是常规的培美+铂,另外还有19突变,医生建议到最后再考虑靶向药。目前的疑问
1.爸爸年轻只有55,身体素质也比较好,四期化疗是否吃得消?对身体影响大不大?
2.医生建议拆线的时候就可以化疗了,早不早?算上时间也就手术后一个多月而已,就能化疗了?
3.四期化疗真的就能防止复发?或者说延缓降低复发率?
4.ki-67指数5%,医生还说是中高分化,是否表示恶性程度低?
5.爸爸好像对cea不敏感啊,都在正常范围内,那以后复查哪些指标比较好呢?
因为医院总是按最标准最常规的治疗手段给病人推荐,并不一定适合所有人,看到有的案例术后化疗把抵抗力搞差了反而容易复发是真的吗?有没有大神指导一下像爸爸这种情况,如何最大程度的降低复发几率,尤其对早期中的晚期这类型的腺癌有没有好的办法。附术前ct片和报告,还有病理报告,懂的人帮忙看看。拜谢大家了!
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