肺癌 靶向药 PD-1

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[病情交流] 妈妈肺腺癌E21,不想放弃,要怎么走下去?

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发表于 2018-9-6 10:15:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
2017.7妈妈咳嗽气喘严重,2017.12后确诊了肺癌晚期,肺门占位严重且脑水肿且脑、骨有密度影,右肺中等量积液,心包少量积液,常咳喘接气不起来,呕吐频繁,浑身无力。绝症啊,对我们家人来讲是非常绝望的,当时没敢跟妈妈讲,怕一蹶不振。所幸基因检测E21突变,服用易瑞莎度过了安逸的7个月后,妈妈的病情再次出现进展,2018.7.20因胃痛入院,后出现呼吸困难胡言乱语,B超检测左肺少量积液,右肺、心包大量积液,核磁平扫检测第九胸骨出现变形,脑部情况跟之前一样无水肿,抽液后腔内灌注洛铂+恩度。这次因送医不及时差点失去妈妈。因血液检测无790突变,检测判断是局部进展因此不敢停易而更换成9291,7.23出院回家后继续易2颗/天,后老一辈自己自动减1颗/天,腹胀,无食欲,心口肺部胸肋骨部位疼痛,气喘,没精神。
      既然没有790突变,met突变概率也是很大的且有骨转,计划启用易+184模式希望能扭转乾坤。
      2018.8.4-2018.9.5  服用易+184,一个月,症状未见明显好转,时常喊心口肺部胸肋骨部位疼痛,气喘,说一句话都难一次性快速讲完。腹胀,无食欲,每次只吃一两小勺东西,出院回家后一周后脚步浮肿。紧急购速愈素、安素增加营养。(出现副作用,刚开始腹泻,后无腹泻了,出现皮疹干裂)。这2天妈妈开始喊有些头晕,后面讲头痛,难道是脑转加剧了吗?
      这样看来是不是184妈妈吃了没有用啊。接下来怎么办呢?血液检测无790,但是看很多无790试用9291也有效,我是单上9291还是9291联合其他呢抑或用其他药,好迷茫啊!不想那么快失去妈妈,请大家帮帮我吧,后续怎么走怎么用药,是否可以打护骨针?
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发表于 2018-9-6 10:51:08 | 显示全部楼层
血液应该有假阴性可能,还是考虑上9291,联药副作用大,优先考虑不联.看看效果如何,一般5-7天应该可以感觉出来.不必要等1个月这么长再评估是否有效.建议同步考虑9291无效的备用方案.还有,胸水也能测突变的.个人建议供参考.
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