肺癌 靶向药 PD-1

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[病情交流] 妈妈肺腺癌4期,目前16个月,说说用药情况并请教高人

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发表于 2018-10-12 10:38:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
妈妈17年6月由于长期背疼,去医院检查查出肺腺癌4期,有骨转,每个月挂唑来磷酸。由于21号突变。医生让吃凯美纳。

17年6月14日-18年1月31日:7个半月吃的药店卖的凯美纳。体感总体不错,偶尔有点小惊吓(有点咳嗽,疼痛之类的)这期间每个月去南京军总检查,CEA从最大值1000多降到了500多。
17年12月中的时候感觉有些耐药。我妈妈CEA比较敏感,本次检查CEA上升,但是CT显示还好,与之前相仿。而且血液检测还是21号突变,医生建议继续吃凯美纳。但是妈妈感觉体感没有之前好了,乏力,胃口不太好,胸口有些疼。我判断她有些耐药了

18年2月-5月中,持续有效了约4个月(这)这期间2个月去一次医院挂唑来磷酸,并检查CEA及CT,18年5月的那次CT显示病灶比之前略大,CEA又涨到了600多。但是综合评估还算有效,可以继续吃一代药。但是医生估摸着耐药了,后来我妈出院了还打电话给我,让她吃善存,为化疗做准备。

18年5月中-18年6月底,1个半月2992,感觉我妈真的耐药了,我就给她换了2992,但是具体是否有效我也说不上来,只是比之前体感好一些,但是没有完全好。应该算效果不是非常好,但是肯定是控制住了。

18年7月-18年9月,2991不到3个月,7月去查了CEA,上升到700多了,体感也不是太好了,觉得总是没有力气。于是又换了9291。继续根据体感,没有检测基因,盲试。吃了一段时间说不好吧,好像比之前有力一点,吃饭多些,说有效吧,却也没有显示出91的神效来。9月25日去医院检查,CEA升到1375,CT也显示病灶比之前大了很多2*10CM(但是不确定是不是有这么大,因为这次是在我们老家小县城医院看的,医生一开始说2*2,后来又说2*10),骨转移也变严重了,多了一些转移点,而且我妈感觉到疼了,以前虽有骨转,但是她没有觉得疼。医生建议化疗。这次骨转变严重我不知道是因为病情没控制好,还是因为2个月挂一次唑来磷酸的原因,因为之前看到帖子说唑来磷酸副作用比较大,长期打会牙齿骨骼坏死。1年后可延长到2月一次。所以我妈想2个月去一次医院我默许了。
18年10月3日,第一次化疗,单药培美(因为检查下来我妈肾功能不全,不能加铂类。之前都是好好的,这次肾功能不全不知道是否是新的转移造成的还是别的原因,我妈觉得小腹疼,医生让做了B超,B超只显示输尿管上端有积水,别的没有看出问题,所以医生也说不清楚什么原因)。化疗后第三天开始有副作用了,头晕,呕吐。后面几天越来越严重,便秘,头晕,想吐,乏力,吃不下东西。
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发表于 2018-10-12 10:48:19 | 显示全部楼层
先做两期培美看看效果吧,因为你家cmet靶点的184和280都已经用过了,也耐药了,T790M靶点的9291也效果不好,针对EGFR罕见基因突变的2992效果也不好,后续再试3759和299804的效果估计也不会很好。
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