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重新定义癌症,适度治疗最佳

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发表于 2018-11-6 17:36:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
不仅患者谈癌色变,许多医务工作者在面对癌症时也不够冷静。过度诊断和过度治疗已经成为癌症治疗中一个不可忽视的问题。要从根儿上解决问题,可能需要重新定义癌症,排除那些不会致死的病变。

英国医学杂志》周刊发表的一份分析报告称,在描述大小不到1厘米的甲状腺癌、低中级乳腺癌和局限性前列腺癌时,使用“癌症”一词尤其成问题。这份分析报告是悉尼大学的布鲁克·尼克尔带头完成的。澳大利亚邦德大学和美国梅奥诊所的研究人员也作出了贡献。

报告指出:“使用更医学化的名称会加剧患者对疾病的担心以及对采取更具侵入性的治疗手段的渴望。”“虽然疾病名称从生物学角度说必须准确,但也必须是患者能够理解的,同时不会引起不必要的担心。”

尼克尔说,“癌症”一词产生负面影响的最佳例证可在低危甲状腺乳头状癌患者中见到。她表示:“研究表明,选择做手术的低危甲状腺乳头状癌患者和选择监测自身状况的患者,他们的临床疾病发展过程和肿瘤生长情况都差不多。”

低危甲状腺乳头状癌、低中级乳腺癌、局限性前列腺癌,因生长非常缓慢,不爱转移,也不爱进展,都有惰性增生之称。从报告中我们可以看出,对于待惰性增生,主动监测和手术等侵入性治疗效果差不多,所以对待惰性增生,可以密切观察、定期检查,若无变化便罢,若有发展再行治疗,不要贸然选择手术、化疗、放疗等创伤性治疗。
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