肺癌 靶向药 PD-1

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[病情交流] 3A期肺腺癌,21号突变,到底使用化疗还是靶向药

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发表于 2019-1-29 16:41:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
右下叶切除,通过病理分析,在我们本地医院被判断为2b期,今天在上海肺科医院和胸科医院都判断为3a期。
通过咨询我们本地三家3甲医院,都建议化疗。其中两家建议化疗4次,有一家建议化疗6次。其中一位主任医生的说法是,“虽然检出有21号突变,但不代表全部癌细胞都有21号突变,万一有残余的癌细胞没有突变,那靶向药就没有用,不如用化疗治疗统杀的彻底”,还有一位主任医生说“现在肿瘤已经切除,没有靶了,使用靶向药需要有癌变的组织,所以建议化疗  ”。

今天来上海咨询了肺科医院和胸科医院和专家。肺科医院的专家说,化疗和靶向两种治疗方案都可以,而且还能参加一项那位专家的临床招募,化疗组是培美加顺铂,靶向药组是埃克替尼(凯美纳),对病人检查术后情况再判断用哪种方案。挂了一个300元的特需,等了5个小时,说了一分多钟就让我走,在我的恳求下才让我多问几个问题,真的是有点愤怒

然后胸科医院的专家很明确的说使用靶向药物,并且列举了一些数据,都显示靶向药物获益要多,而且病人复发主要是术后一年,化疗的有效期为8个月左右,靶向药的耐药期要相对长,所以靶向药对病情的控制要强一些。并且建议使用易瑞沙或者凯美纳,不联系使用特罗凯,说皮疹太厉害,这个专家和我讲了好长时间,非常负责和有耐心,是碰过的和我交谈时间最长的专家。

所以鉴于现在本地医院和上海大医院给出的差异较大的医疗方案,迷茫了,时间又很紧急。只能求助于论坛内的各位大咖和战友,看看能有什么意见。

在此感谢各位,谢谢,请您给我一些宝贵的意见吧!
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发表于 2019-1-29 17:13:30 | 显示全部楼层
医生的角度和病人的角度是有差异的。
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